悲傷失落- 失去所愛之人的痛苦

筆者在台灣與國外的諮商室中常碰到個案為逝去的親人、伴侶、青春、戀情、健康、事業而痛苦、悲傷不已，甚至因為搬家而對「可能存在的生活模式」感到失落。

 

 

 

愧疚

最大宗聽到的感受就是愧疚，覺得「我應該對他好一點」、「我應該多陪他一點」、「我不應該..（少為他做什麼事）….」，即便溫柔得挑戰個案現實上他已經做得夠多夠好了，個案理智上也都同意，愧疚感像是長了根深深抓地，狠狠得刺痛著個案。

 

此時筆者會告訴個案：

「這段關係一定對你們都很重要，是彼此重要的人，你很愛他，才會有這麼深的愧疚，想要為他做更多」

個案通常不加以否認、靜靜聽著…

 

筆者再輕輕詢問個案

           「你們這麼深厚的關係，他一定也很愛你，你覺得他看到你這麼自責會怎樣？」

 

百分之百個案都會說

「他不希望我難受」

 

筆者此時再近一步鼓勵

「那你要試著好好照顧自己」

 

通常個案會表示做不到，還是好自責，此時就是陪伴、時間、肯定、抒發一點一滴的療癒歷程。

 

 

 

 

 

自殺意念

嚴重時，失去所愛之人像是失去了全世界，自己也難以存活，對自己極度否定，失去了希望，開始出現自殺想法。這種時候作為親朋好友需要適時求助，筆者碰過幾個這樣的個案都是身邊的人對他們擔心，而促使個案前來諮商。

 

危急時記得撥打110或119

需要談談時可撥生命線1995

 

 

 

 

 

哀悼與憂鬱 

佛洛醫德提到哀悼是失去我們親人、理想型、吸引力等的反應，通常我們會一段時間感到很悲傷，生活也有所不同，是正常的反應。當悲傷加重時，成為臨床的憂鬱，會非常沮喪、對外在世界失去興趣、失去愛的能力、不再從事日常活動、逐漸厭惡自己甚至到覺得應該被懲罰。一般的哀悼悲傷通常我們的自尊不會下降，也經歷和憂鬱差不多的症狀，可以理解這個自我的限縮是因為投入哀悼悲傷的歷程。

 

哀悼讓人重新適應現實的改變、接受失去所愛之人的事實，把欲力（愛、關注、慾望等等）從失去的對象收回。撤回欲力是痛苦的，代表世界再度空虛、無聊，因此人會否認現實，難以進入新的關係，嚴重時可能產生一些幻覺等試圖保有欲力。當我們允許自己所需要的時間哀悼，一點一滴把欲力從每個回憶撤回，自我能再度回復正常的活力與功能。

 

憂鬱時，佛洛依德認為我們雖知道失去所愛之人（去世或者分手），但潛意識中我們不清楚在所愛之人身上到底失去什麼？大眾理解哀弔悲傷的原因和對象，所以認為哀悼悲傷是正常的。然而大眾無法理解憂鬱症狀，甚至經歷妄想型的自我厭惡，以現實提醒他的價值都沒有用，大眾只知道他內在經歷極度痛苦，以至於自我厭惡。此時自我分裂，一部分自我視另一部分自我為客體（失去的對象），並嚴厲批判。

 

哀悼歷程讓我們透過悲傷等反應適應失去所愛之人，並重新生活、重新愛。而憂鬱則為對失去客體關係的反應，由於撤回的欲力無法投注在別的客體，便回到自我，產生分裂，並認同失去的對象。常常憂鬱時極度的自我批判也像是對失去對象的憤怒，某種程度保留了現實不再存在的客體，但賠上了自我和重新生活的可能。

 

 

 

失落五階段

失去所愛之人、甚至一個夢想、一種生活模式我們會經歷不同的感受，沒有一定的順序、一定的時程，只要不管多痛苦都懷抱一絲希望，接納這些感受，我們有機會重建平和人生。

 

 

 

否認

否認是一個初期、原始的防衛機制，像是孩童否認自己打了弟弟、妹妹，怕被責怪，只要否認就不存在現實。如同電視電影中的情節，吃飯時還是為失去的家人準備碗筷、保有完整的房間，等等，對於過大的情緒衝擊，常常我們會否認，以抵擋難以面對的一切。

 

 

 

 

討價還價

失戀時，我們常常會看到朋友決定的轉變，一下子接受，一下子又覺得或許我應該怎麼改變，我可能也有什麼不對的地方，事情還有轉圜的餘地。目標還有可能達成，我們可以盡情努力，然而當事情已成定局，例如對方已經有了新戀情，或者清楚表達分手，甚或去世的狀況。對於失去的現實有進一步接受，但仍擺盪在否認當中。

 

 

 

 

生氣

不再對所愛之人只存在正面感受，開始有生氣的感覺，可能是對於所愛之人的離開，或者憶起過往不開心的事件。開始對失去的所愛之人有全面的感受代表逐漸調適現實，此處的生氣或許會較強烈，但是邁向整合重要的一步。

 

 

 

 

悲傷

允許哀悼悲傷的歷程，接受失去一份愛、一份鼓勵、一份關懷、一份陪伴、一份歡笑，現實一點一滴的改變，生活再也不一樣，感到悲傷。

 

 

 

 

 

接受

接受失去的現實，生活重新調整，甚至能從失去中找到正面意義，邁開新生活。

 

 

 

黃盈霓諮商心理師撰

 

參考文獻

S. Freud, “Mourning and Melancholia,” In: J. Strachey, Ed., The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud (Vol. 14), Hogarth Press, London, 1953.